爱心基金会二届一次理事会议《工作报告》
发布时间：2013-05-29 00:00 发布作者：
在爱心基金会二届一次理事会议
上的工作报告
（汪国光 2013年4月19日）
尊敬的各位领导，各位理事、监事，同志们：
我受阙贵善理事长的委托，就爱心基金会第一届理事会五年多来，开展医疗救助活动有关情况，以及下一阶段开展医疗救助的初步打算，向大家作工作报告，请予以审议。
过去五年医疗救助的总结
爱心基金会于2007年8月1日成立，同年10月正式开展医疗救助活动。五年多来，基金会在民政部和省政府领导的高度重视，省民政厅、财政厅、卫生厅和人保厅的有力指导，以及社会各界的大力支持下，坚持以党的十七大、十八大精神为指针，认真学习实践科学发展观，坚持基金会“弘扬爱心美德，开展济困助医，促进社会和谐”的宗旨,充分发挥慈善组织对政府建立医疗保障体系的补充作用， 积极稳妥地开展医疗救助活动，对全省城乡贫困家庭先天性和风湿性心脏病患者，免费实施手术治疗救助。在开展医疗救助活动中，注重创新完善救助工作体制机制，注重建立健全规章制度，注重提高救助质量和服务水平，注重加强救助资金的管理，注重增强基金会的公信力，医疗救助取得显著成效，得到了民政部和省政府领导的充分肯定，赢得了受助家庭和社会的广泛赞誉。
一、救助活动不断深入，基本实现应救尽救
首先是医疗救助地域范围迅速扩大到全省所有县（市、区）。爱心基金会成立时，医疗救助地域范围仅限于吉安市和赣州市的兴国县、瑞金市共15个县（市、区）。2008年1月起，扩大至吉安、赣州二个设区市共31个县（市、区）。2008年下半年起，医疗救助地域范围扩展至全省所有县（市、区）。
其次是医疗救助对象范围及时扩大到全省低保边缘户家庭成员。爱心基金会成立时，医疗救助对象范围为城乡低保户和重点优抚对象家庭成员。经省民政厅同意，从2010年6月起，救助对象扩大至全省城乡低保边缘户家庭成员。
三是医疗救助不受名额限制，成效显著。爱心基金会开展医疗救助活动，救助对象年龄从0-14岁患儿至60岁成年患者。凡申请救助的患者，只要符合家庭类别和病种类别条件，且定点医院能够治疗的，一律予以救治，基本做到应救尽救。截至2012年底，基金会救治患者共2755名，其中，2007年60名、2008年212名、2009年594名、2010年882名、2011年707名、2012年300名。以上救助对象中，0-14岁先心病儿童1691名(占61%)，农村户藉患者2507名(占91%)。各设区市救助对象人数为：南昌市124名、九江市215名、景德镇市25名、萍乡市82名、新余市51名、鹰潭市23名、赣州市733名、宜春市288名、上饶市283名、吉安市704名、抚州市227名。
四是医疗救助社会反响良好，公信度高。爱心基金会在医疗救助活动中，严格规章制度，阳光规范操作，做到严谨、高效、优质、廉洁，获得广泛好评。通过实施医疗救助，绝大多数受助患者彻底摆脱了病痛的折磨，过上了正常人生活；也使这些受助家庭走出了生活的阴影，对美好前程充满希望；同时，也影响了一方百姓，使他们实实在在感受党和政府对困难群众的关爱。从基金会发出820份问卷调查和平时收集的信息反映，绝大部分患者身体恢复很好，纷纷表达对党和政府的感激之情。龙南县救助对象曾华妹来信说：“我今年37岁，患严重风湿瓣膜病，2009年基金会救助我换了两个瓣，现在身体恢复很好，可以干活了，有了拼搏的筹码，我对生活充满信心。”
二、强化各项措施，医疗质量得到保证
经批准，先后确定江西省人民医疗、南大二附医院和上海同济医院等8所三甲医院作为医疗救助定点医院。各定点医院高度重视，将医疗技术保障列为重点工作来抓。
首先是为救助对象治疗开辟绿色通道，提供方便、快捷、高效服务。各定点医院对救助对象实行“三优先”，即优先入院、优先检查、优先治疗。患者入院不经门诊检查直接住院，并指定专人为救助对象治疗实行跟踪服务。各定点医院还给予救助对象300元不等的交通食宿补助。
二是患者治疗实行科主任负责制，确保救治质量和安全。医院治疗科室主任对每名救助对象的治疗亲自把关，选派医护骨干参与诊治，精心组织实施，对复杂病例亲自主持手术治疗。在治疗过程中，医护人员高度重视，认真细致，对一些复杂和意外情况，均能发现及时，处置得力。
三是最大限度减少救助对象死亡病例。医疗救助中，爱心基金会与定点医院密切配合，严格把住专家会诊、术前审批、诊疗队伍、手术方案和术后护理等重要关口，充分发挥了医疗安全监控机制作用。发生死亡病例时，及时查找原因，认真总结经验教训。五年多来，医疗救助死亡37例，死亡率为1.3％，大大低于2％的正常范围。
四是救助对象出院后跟踪指导服务。患者出院后，医院一方面对康复期间提供详细指导，交待有关注意事项；另一方面建立跟踪服务档案，安排患者定期返院复查，提供后续诊疗服务。
三、政府部门支持，患者治疗费用三方承担
根据省政府领导指示精神，救助对象实施免费治疗，其住院治疗费用，由城乡基本医疗保险、政府医疗救助和爱心基金会三方面承担。为此，省民政厅、财政厅、卫生厅和人保厅等四部门于2009年1月联合下发《关于做好爱心医疗救助对象住院费用补助有关工作的通知》（赣民字［2009］8号），规定患者住院费用由医保或新农合补助30％、政府医疗救助补助20％、爱心基金会资助50％。
为了减轻爱心基金会募集资金的压力，救治更多的患者，省直四部门又于2011年1月下发《补充通知》（赣民字［2011］3号），将医保、新农合补助标准提高至40％，政府医疗救助补助标准提高至30％，爱心基金会资助标准由50％降为30％。
截至2012年12月底，救助对象的住院治疗费用共计7700万元，其中，医保新农合补助2490万元、政府医疗救助补助1790万元、爱心基金会等慈善机构资助3420万元。
四、适应形势变化，及时调整救助工作重心
五年多来，随着政府医疗保障体系不断完善，社会慈善组织快速发展，医疗救助面临新情况、新问题，必须调整思路，适时转移工作重点，做到有所为有所不为。
一是选定救助对象方面，从重点救治患儿转为重点救治成年患者。爱心基金会在前三年，即2007年至2010年，将0-14岁先心患儿作为医疗救助重点，优先受理审批，优先安排治疗。前三年共救治先心患儿1320名，占同期救助人数76%。省政府启动儿童先心病免费救治后，基金会从2011年起，在兼顾先心患儿救治的同时，将医疗救助的重点转为15-60岁先心、风心病患者。近二年来，基金会救治患者1007名中成年患者比例达72％。
二是募集救助资金方面，从重点向企事业单位募捐转为重点争取其他慈善组织资金支持。2007年至2010年的三年间，爱心基金会在争取省级和设区市级财政支持的同时，重点是面向省内国有和民营大中型企业募捐，并争取省外企业捐款，近年来，向企业募捐难度越来越大，资金募集面临困境。鉴于近几年一些特大型企业相继成立非公募基金会，对外开展公益慈善活动，爱心基金会抓住机遇，从2011年起，将资金募集重点转向非公募基金会，以合作开展医疗救助方式争取资金支持。近二年，先后与爱佑、神华和河仁等三个非公募基金会建立合作关系，救助资金得到了保障。
五、不断探索创新，救助体制机制逐步完善
爱心基金会在医疗救助活动中，建立健全了独具特色的医疗救助平台。运作模式体现在以下“四个结合”：医疗救助方式实行慈善救助与政府救助相结合；救助对象审批实行行政认定与专家认定相结合；医疗风险把握实行基金会把关与治疗医院把关相结合；救助资金筹措实行社会捐款与政府拨款相结合；治疗费用核销实行基本医疗保险补助、政府医疗救助补助与社会慈善资助相结合。
同时，进一步完善了医疗救助工作机制：
一是救助对象审批机制。爱心基金会根据患者申请材料和专家会诊意见，按月对救助对象集中审批。患者家庭类别认定依据民政部门颁发的证件和县乡民政部门出具的证明，二者缺一不可；患者病种病情认定依据专家组会诊意见和医院手术前确认意见，二者缺一不可。
二是医疗风险监控机制。救助对象审批前，爱心基金会组织专家组对患者病情进行会诊，提出救助意见。患者手术治疗前，医院进行风险评估，提出治疗意见，报基金会批准，对风险太大的取消救助。医院建立科主任负责制，对患者治疗过程负全责。发生死亡病例的，基金会视情予以通报。
三是治疗费用结算机制。患者住院治疗费用实行最高限额，并由医院先行垫付。其住院费用核销由医保或新农合、民政部门和爱心基金会等三方面按比例承担，并由医院直接与以上部门单位结算。有关部门单位收到票据资料后，将有关补（资）助款直接拨付医院。
四是资金管理制约机制。对救助资金的管理使用，实行理事长负责制，严格执行有关法规制度。大项开支经周办公会审批，发票报销经财务核实后，经秘书长和常务副理事长审签。基金会领导每季度组织一次财务抽查。同时，接受会计师事务所年度审计，向年度理事会议报告财务状况，并在基金会网站公布。
六、拓展筹资渠道，确保医疗救助资金需要
爱心基金会始终将资金募集列为医疗救助的重点工作，由阙贵善理事长亲自组织实施，并为之付出了巨大努力。
一是争取省、市两级政府财政资助780万元。其中，省政府财政拨款330万元，十个设区市政府财政拨款360万元，省民政厅和赣州、吉安市民政局捐款90万元
二是争取省内企业单位捐款1340万元。其中，捐款100万元以上的企业有11家，捐款50万元的企业有2家，捐款10-20万元不等的企业有10家。
三是争取省外企事业和社会团体捐款2030万元。其中，上海华润集团等7家企事业单位捐款1070万元，爱佑、神华和河仁等3家慈善组织捐款960万元。
四是争取中央财政资助100万元。2012年中央财政下达2亿元资金，支持社会组织参与社会服务，爱心基金会争取到中央财政2012年度资助款100万元。
五年多来，爱心基金会募集救助资金共计4530万元（含增值290万元），已开支救助资金3420万元，目前，基金会还有账面资金1100万元。
七、严格财务制度，救助资金开支规范合理
爱心基金会的财务管理经受了各种检验，资金运作严谨有序，资金使用适度合理，资金管理规范明细，得到了江西诚信会计师事务所连续4个年度财务审计的好评。
一是患者住院治疗资助款使用得当。根据规定，救助对象的住院治疗费用由三方面按比例承担，爱心基金会在2010年底前承担50％，2011年起承担30％。基金会对救助对象住院治疗资助款的使用，手续齐全，审核严格，拨付及时。截至2012年底，五年多来，开支患者住院治疗资助款共计3223万元，其中，爱心基金会拨付定点医院2487万元，爱佑等慈善机构直接拨付定点医院736万元。
二是基金会工作经费开支合理。爱心基金会对工作经费的开支始终坚持遵纪守规、节俭办事的原则，杜绝了铺张浪费和违规乱用现象。截至2012年底，五年多来，基金会的工作人员工资补贴、办公经费和项目直接运行费用等工作经费，按规定比例可从救助资金中提取248万元，实际提取工作经费162．9万元，占医疗救助资助款6．5％。以上工作经费加上省财政拨付的30万元开办费共计192．92万元，具体开支情况是：办公室装修维护费6．99万元、办公设备购置费6．67万元、办公用品添置费6．9万元、办公房租水电费7．5万元、电话费1．72万元、报刊费0．19万元、邮寄费3．26万元、印刷费6．34万元、会议费17．05万元、差旅费10．43万元、接待费11．43万元、走访慰问费0．82万元、宣传广告费10．36万元、车辆保险维护使用费15．31万元、固定资产折旧费12．85万元、专项审计和社团服务费1．88万元、工作人员工资补贴71．67万元、工作人员养老保险费0．85万元、其他开支0．6万元。
八、严格规范管理，基金会自身建设不断增强
爱心基金会的日常管理工作，在阙贵善理事长直接指导下，建立健全了一系列规章制度，制定了“八心” 优质服务守则，开展了学习践行科学发展观教育和争先创优活动，坚持思想教育耐心细致，业务工作高标准要求，行政事务规范运作，救助行为公正廉洁。
基金会工作人员及班子心齐风正，精神面貌好，事业心责任心强，自身要求严，工作积极性高。阙贵善理事长不顾年事已高，仍坚持每星期上二天班，并亲自带领基金会的同志走南闯北、省内省外筹募资金。基金会其他同志在人少事多情况下，一人兼多职，经常加班加点，不计报酬，任劳任怨，埋头工作。医疗救助活动中，坚持原则，按章办事，杜绝了不正之风。
五年多来，爱心基金会在各方面的大力支持和配合下，深入开展医疗救助活动，既扎扎实实，又很有特色，取得了显著成绩。这些成绩的取得，得益于各级党政领导和部门的高度重视，为医疗救助提供了良好条件；得益于社会各界的鼎力帮助，为医疗救助提供了资金支持；得益于各定点医院的齐心协力，为医疗救助提供了技术保障；得益于基金会各位理事、监事的精心谋划，为医疗救助提供了内在动力。
医疗救助活动虽然取得了可喜成绩，但也存在一些值得今后进一步改进的问题。
一是救助对象分布不均衡。由于医疗救助活动的宣传动员不到位，还有一些地区仍有不少先心、风心病患者未能得到救治。目前，救助人数最多的是吉安、赣州市，而上饶、九江、宜春等市救助人数相对较少。
二是手术治疗死亡病例时有发生。由于患者病情的复杂性和心脏手术的高风险性，五年多来，尽管医院作了最大努力，但医疗救助仍发生死亡病例37起，占救助人数1.3％，虽低于正常范围，但仍感遗憾。
三是个别地区患者住院费用有关补助款拨付不及时。有的县（市、区）医保、新农合机构和民政部门，在收到医院寄送的患者住院费用票据资料后，不能及时将有关补助款拨付医院，拖欠时间较长。
下一阶段医疗救助的主要任务
爱心基金会下一阶段医疗救助任务仍然比较繁重，必须紧紧依靠各方面的支持和帮助，扎实工作，不断进取，努力开创医疗救助新局面，为建设富裕和谐秀美江西作出贡献。
一、继续开展现有病种的救治
下一阶段仍然是继续开展以成年患者为重点的先心病和风心病医疗救助，力争五年内每年救治成年患者400名。同时，对0-14岁先心病患儿仍积极实施救治。基金会每年资助患者治疗费用500余万元。
二、探索开展新病种的救治
为了充分发挥爱心基金会对政府建立医疗保障体系的补充作用，应视资金募集情况，适时开展其他病种的救治。在开展新病种救治前，需做好调查论证和有关协调工作。
三、争取募集更多救助资金
要积极争取社会捐款，尤其是寻求更多省外慈善组织的合作，获得资金支持。同时，积极争取每年中央财政支持社会组织参与社会服务资金支持。必要时，争取省财政和福利彩票基金的资金支持。
四、深入体制机制创新
要针对新情况、新问题，不断完善规章制度，尤其要在完善体制机制上下功夫，使医疗救助更加健康深入开展。当前，患者住院费用有关补助款的拖欠问题，必须采取有力措施加以解决。
五、加强医疗救助品牌宣传
一方面要利用媒体发布医疗救助消息，尤其是利用网络向农村基层医务人员发送手机信息等，进一步扩大农村影响面，使符合条件的患者及时得到救治。另一方面要扩大对外交流，尽量参加正规渠道举办的慈善论坛、慈善研讨会等学术活动，交流经验，扩大影响。
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江西省革命老区爱心基金会简介
江西省革命老区爱心基金会是 2007 年 8 月 1 日经江西省民政厅登记成立、具有公开募捐资格的公募慈善组织，由时任中央政治局常委、国家副主席曾庆红关怀推动，孟建柱等领导出席成立大会。基金会以 “汇聚社会公益慈善资源，助力江西革命老区困难群众专项大病帮扶救助和“一老一小”公益服务高质量发展” 为宗旨，核心开展困难群众心脏病免费手术救助，累计救助超 5300 名患者、筹措资金超 2 亿元，近年拓展至 “一老一小” 公益、乡村振兴等领域，获 “赣鄱慈善奖” 等多项荣誉。
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