省民政厅等四部门关于做好救助对象住院费用补助的通知
发布时间：2009-06-03 00:00 发布作者：
江 西 省 民 政 厅 江 西 省 财 政 厅 文件 江西省劳动和社会保障厅 江 西 省 卫 生 厅
赣民发〔2009〕8号 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
关于做好爱心医疗救助对象
住院费用补助有关工作的通知
各市、县（市、区）民政局、财政局、劳动和社会保障局、卫生局，各有关医院：
江西省革命老区爱心基金会在全省开展爱心医疗救助活动，对城乡低保户和重点优抚对象家庭中，简单先天性心脏病患者实施手术治疗救助，其全部医疗费用，通过城镇基本医疗保险（含城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险，以下简称城镇医保）或新型农村合作医疗（以下简称新农合）和城乡困难群众医疗救助（以下简称医疗救助）等补助后，剩余部分由爱心基金会承担。为做好城镇医保、新农合、医疗救助和爱心基金会救助等四项补助政策的衔接，确保各项补助资金及时到位，现就有关事项通知如下：
一、定点医院
本着便利、优质、低成本的救助原则，确定下列7所医院为爱心医疗救助对象住院治疗定点医院：吉安市中心人民医院、赣州市人民医院、江西省人民医院、江西省儿童医院、南昌大学第二附属医院、南昌大学第三附属医院和上海同济大学附属同济医院。
二、救助病种和医疗费用最高限价
根据爱心基金会与有关医院协商，确定爱心医疗救助病种和单病种医疗费用最高限价（详见附表1）。鉴于部分患者病情的复杂性，通过专家组对病情会诊，提出医疗费用意见，经爱心基金会审批，确定救助对象住院费用最高限额。
三、补助标准
根据爱心基金会审定的救助对象住院费用最高限额，确定城镇医保、新农合和医疗救助对爱心医疗救助对象住院费用的定额补助标准（详见附表2）。定额补助金额超出医保补助封顶线的，仍按定额补助标准由经办机构在基本医疗保险基金中支付。定额补助金额超出新农合补助封顶线的，按封顶线数额予以补助。爱心基金会补助金额为救助对象实际住院费用减去医保或新农合和医疗救助补助金额的余额数。经住院检查取消治疗的救助对象住院费用由爱心基金会承担。
四、操作程序
（一）救助对象向爱心基金会提出医疗救助申请。
（二）爱心基金会审定救助对象及住院费用最高限额，向救助对象寄送《爱心医疗救助对象手术治疗通知书》。
（三）救助对象落实定点医院，医保或新农合经办机构凭救助对象所持《医保证》或《新农合证》、《爱心医疗救助对象手术治疗通知书》和心脏超声检查报告单，按规定立即办理转诊手续。
（四）救助对象持《爱心医疗救助对象手术治疗通知书》和《转诊证明》等有关材料入院治疗。
（五）救助对象出院时，本人或家属需在住院发票和费用清单上签字。医院医保办或新农合办及时审核住院费用票据资料，填写《爱心医疗救助对象住院费用结算清单》，在其《医保证》或《新农合证》上准确记录补助金额，并免费向救助对象提供出院小结和结算清单复印件。
（六）定点医院视情每1至3个月集中填写《爱心医疗救助对象住院费用核销统计表》，并将此表和救助对象住院费用票据资料（医保证或新农合证、低保证或优抚证、户口本、16岁以上患者身份证和转诊证明的复印件，出院小结、疾病证明书、住院发票、费用清单、结算清单）分别寄送相关医保或新农合经办机构、民政部门和爱心基金会（民政部门和爱心基金会的票据资料为复印件）。
（七）医保、新农合经办机构和民政部门以及爱心基金会及时审核救助对象住院费用票据资料，并在收到票据资料后10个工作日内，将补助款拨付定点医院。
五、有关要求
（一）提高认识，明确责任。江西省革命老区爱心基金会开展爱心医疗救助活动，是一项以人为本、扶贫济困、治病救人的公益慈善事业，也是对现有医疗保障体系的有益补充，对于促进经济发展，推动社会和谐具有积极作用。各级民政、财政、劳动和卫生部门以及定点医院要高度重视，将其当作一项重要工作来抓，做到明确责任，各司其职。爱心基金会要选准救助对象，把握医疗费用最高限额。定点医院要提高医疗服务质量，做好住院费用票据资料的整理和寄送。医保、新农合经办机构和民政部门要及时审核票据资料，按时拨付补助款。各级财政部门要加强督促监管。
（二）加强协调，抓好落实。爱心医疗救助对象住院费用补助款核拨工作，涉及部门多，操作难度大。各有关部门和单位要精心组织，加强协调，抓好落实。要指定专人负责，并保持人员稳定。要建立健全有关制度，简化程序，规范操作。通过共同努力，把这项惠及困难群众的好事办好办实。
附件：
1、《爱心医疗救助病种及医疗费用最高限价》
2、《城镇医保、新农合和医疗救助对爱心医疗救助对象住院费用定额补助标准》
3、《爱心医疗救助对象手术治疗通知书》（样式）
4、《爱心医疗救助对象住院费用结算清单》（样式）
5、《爱心医疗救助对象住院费用核销统计表》（样式）
江西省民政厅 江西省财政厅
江西省劳动和社会保障厅 江西省卫生厅
二00九年一月二十四日
附件一：
爱心医疗救助病种及医疗费用最高限价
单位：元
附件二：
爱心医疗救助对象手术治疗通知书监护人 同志：
根据申报材料，经审核，同意对患者 实施免费手术治疗救助。请你们自行选择并联系由有关部门确定的定点医院（附后），落实住院治疗时间。入院前，请持本通知书、医保证或新农合证和患者心脏超声检查报告单，到本市、县（市、区）医保局（办）或农医局（办）办理转诊手续，领取转诊证明。入院时，患者由监护人陪同，携带本通知书、医保证或新农合证、低保证或优抚证、户口本、16岁以上患者身份证、转诊证明和心脏超声检查报告单等资料，在医院联系人引导下，办理住院治疗手续。
患者身份证号：
江西省革命老区爱心基金会
二ＯＯ 年 月 日
附件四：
爱心医疗救助对象住院费用结算清单
结算单位： 医院医保、新农合办公室（盖章）
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江西省革命老区爱心基金会简介
江西省革命老区爱心基金会是 2007 年 8 月 1 日经江西省民政厅登记成立、具有公开募捐资格的公募慈善组织，由时任中央政治局常委、国家副主席曾庆红关怀推动，孟建柱等领导出席成立大会。基金会以 “汇聚社会公益慈善资源，助力江西革命老区困难群众专项大病帮扶救助和“一老一小”公益服务高质量发展” 为宗旨，核心开展困难群众心脏病免费手术救助，累计救助超 5300 名患者、筹措资金超 2 亿元，近年拓展至 “一老一小” 公益、乡村振兴等领域，获 “赣鄱慈善奖” 等多项荣誉。
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